Objetivo Principal
Retroalimentar los conocimientos sobre la realización del balance hídrico pediátrico.
Retroalimentación basado a la práctica – PickleMED.
Caso EJEMPLO.
PACIENTE RN DE 4DIAS DE NACIDO, PESO 4,5Kg, A LAS 24HORAS del nacimiento PRESENTÓ FIEBRE DE 38°C… se prescribió ampicilina 120mg cada 8horas y paracetamol 250mg PRN, Se encuentra con Sol. Sal 0,9% 42ml/h, sin embargo desde 2do día hasta el 4to día no ha vuelto a presentar fiebre, SOLO se mantiene esquema de antibióticos según la prescripción del medico por 6 días CON la única novedad de que no a orinado ni ha realizado deposiciones.
Por Vía oral se mantiene con lactancia materna exclusiva, sin embargo la madre recurre a extraerse la leche por motivo de presentar mastitis, por lo que se controla la ingesta en ml del RN.
SE REALIZA BALANCE A PARTIR DESDE EL 4TO DIA.
Calculo de Ingresos (PARTE 1)
SOLUCIÓN SALINA 0,9% – 42 Ml/HORA
GOTAS:
- 1000 (Sol. Sal) / 24horas x 3 (Constante matemática)
- 1000 (Sol. Sal) / 72 =
- 13,88=
- 14gotas por minuto
42ML/HORA X 12 HORAS = 504 Sol. Sal 0,9%
42ML/HORA X 24 HORAS = 1008 Sol. Sal 0,9%
Calculo de Ingresos (PARTE 2)
SOLUCIÓN SALINA 0,9% – 42 Ml/HORA
GOTAS:
- 1000 (Sol. Sal) / 24horas x 3 (Constante matemática)
- 1000 (Sol. Sal) / 72 =
- 13,88=
- 14gotas por minuto
MICROGOTAS:
- 1000 (Sol. Sal) / 24horas x 1 (Constante matemática)
- 1000 (Sol. Sal) / 24 =
- 41,66=
- 42microgotas por minutos
Calculo de Ingresos (PARTE 3)
AMPICILINA 120mg cada 8horas
- Presentación 1g Frasco ampolla
CALCULO DE DOSIS:
120mg x 5ml (dilución de medicamento) / 1000mg (presentación) =
0,6ml I.V.
DILUCIÓN DE MEDICACION EN EQUIPO DE MICROGOTA
- 0,6 ml en 30ml de solución salina 0,9%
- 30,6ml / 0,5 (media hora) x 1=
- 61,2microgota x minuto
Calculo de Ingresos (PARTE 4)
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA 8 VECES EN 12HORAS
- 7pm, 9pm – 90ml
- 10pm, 23pm, 01am – 90ml
- 03am , 04am – 40ml
- 07am – 20ml
Calculo de Egresos (PARTE 1)
PERDIDAS INSENSIBLES EN 12 HORAS (19PM – 07AM)
- PESO: 4,5Kg
- CONSTANTE > 1751gr = 20
CALCULO DE LA PÉRDIDAS INSENSIBLES SEGUN EL PESO MENOR A 10Kg
- P.I.= PESO(Kg) x 4 + 9 / 100
- P.I.= 4,5Kg x 4 + 9 /100
- P.I.= 27/100
- P.I.= 0,27(SC) X 400 (Constante matemática menores de 4 años)=
- P.I.= 108cc en 24HORAS
- P.I.= 108/2= 54cc en 12horas
Calculo de Egresos (PARTE 2)
CALCULO DE LA PÉRDIDAS INSENSIBLES DE 5 Y 7 HORAS
P.I.= 108cc en 24HORAS
- 24HORAS —— 108CC
- 5HORAS ——— X ?
- 22,5cc en 5horas
P.I.= 108cc en 24HORAS
- 24HORAS —— 108CC
- 7HORAS ———- X?
- 31,5cc en 7 horas
Figura 1. Balance Hídrico de 5 horas – PickleMED.
INFORMACIÓN IMPORTANTE – PickleMED.
CALCULO DE SOLUCIÓN SALINA PARA EL SIGUIENTE TURNO
- 42 ML HORA POR 5 HORAS = 210ML – 1000ml (SOL. SAL)
- 790ml DE SOL. SAL 0,9% EN EL SIGUIENTE TURNO
Figura 2. Balance Hídrico de 7 horas – PickleMED.
Figura 3. Información Importante – PickleMED.
INFORMACIÓN IMPORTANTE – PickleMED.
CALCULO DE SOLUCIÓN SALINA PARA EL SIGUIENTE TURNO
- 42 ML HORA POR 5 HORAS
- 210ML
- 42 ML HORA POR 7 HORAS
- 294ML
TOTAL EN 12HORAS
504
PARA EL SIGUIENTE TURNO
1000 – 504= 496ml
Fecha de Publicación: 2020/Mayo/02; EnlaceWEB. https://picklemed.com/; Autor: Barcia Poveda Carlos; Contacto: carlos.barciap96@gmail.com; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0542-4796
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