TRABAJO DE ENFERMERÍA PARTE #5 – Administración Segura de Hemoderivados

Objetivo Principal

Describir en base un análisis de situación; una retroalimentación sobre la administración segura de hemoderivados.

Información basada a la realidad – PickleMED.

(Barcia, C., 2020).

Una transfusión de sangre es la transferencia de sangre o componentes sanguíneos de un sujeto (donante) a otro (receptor). La transfusión de sangre puede salvar la vida del paciente, de ahí la necesidad de que los servicios de salud procuren mantener un suministro adecuado de sangre segura y garantizar que se utilice como corresponde, (Barcia, C., 2020).

Las ventajas de este tipo de transfusión son:

Cada componente en particular es utilizado para el tratamiento de circunstancias patológicas específicas.
Más de un paciente puede ser beneficiado por un solo donante.
Cada componente es almacenado en condiciones óptimas según sus características específicas.

¿Qué es un hemoderivado?

Un hemoderivado es todo aquel tejido que se deriva o separa a partir de la sangre. Casi siempre se separan por medio de una centrifuga en un laboratorio, basándose en la densidad de los diferentes componentes de la sangre; lo más denso se va hasta el fondo mientras que lo menos denso queda en la parte superior, (Barcia, C., 2020).

Procedimientos Pre-transfusionales – PickleMED.

(Barcia, C., 2020).

Comprobar la orden médica de transfusión sanguínea: Tipo de preparado (sangre total, concentrado de hematíes…) y número de unidades.
Historia de transfusiones previas: Averiguar si el paciente presentó alguna reacción postransfusional.
Comprobar la etiqueta de la bolsa del preparado hemático con el grupo del paciente: Comprobar compatibilidad de grupo sanguíneo AB0 del preparado y del paciente; si se administra un componente que contiene hematíes, comprobar también el Rh.
Comprobar identidad del paciente
Control y registro de signos vitales: Presión arterial, temperatura y frecuencia cardiaca deben ser medidos y anotados en la historia y en la hoja de transfusión del paciente antes de iniciar la transfusión.
Canalizar una vía venosa
Conectar sistema de infusión
Infundir suero fisiológico

Procedimientos durante transfusión – PickleMED.

(Barcia, C., 2020).

Iniciar la infusión del preparado hemático: Se inicia de forma lenta (unos 2 ml/min) durante los primeros 15 min, hasta comprobar la ausencia de reacciones transfusionales (durante los primeros 15-30 min se vigilará estrechamente la aparición de signos de reacción o sobrecarga circulatoria).
Pasados esos minutos se puede aumentar la velocidad para infundir cada unidad en unas 2 horas (4 h. para transfusión lenta). Periódicamente conviene agitar suavemente por inversión la bolsa del preparado sanguíneo.
Si el tiempo de administración excede de 4 h se incrementa el riesgo de proliferación bacteriana.

Complicaciones – PickleMED.

(Barcia, C., 2020).

Las reacciones que pueden presentarse son: reacciones febriles, alérgicas, reacciones hemolíticas agudas, reacciones relacionadas a alteraciones metabólicas, hipotermia, hemorragia, sobrecarga hídrica, anafilaxia