Autor.
Barcia Poveda Carlos, Lic. CEO
ORCID: 0000-0003-0542-4796
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MEDICINE RESEARCH AND SCIENCE || PickleMED
PickleMED | ISSN 2773-7314
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1.Descripción.
¿Qué es el Ondansetron? ¿Para qué sirve? es un antagonista del receptor de Serotonina 5-HT 3, utilizado principalmente como un antiemético (para el tratamiento de náuseas y vómitos), a menudo después de quimioterapia. Afecta a los nervios periféricos y centrales. El Ondansetrón reduce la actividad del nervio vago, que desactiva el centro del vómito en el bulbo raquídeo, y también bloquea los receptores de serotonina en la zona gatillo quimiorreceptora. Tiene poco efecto sobre los vómitos causados por mareo por movimiento, y no tiene ningún efecto sobre los receptores de dopamina o receptores muscarínicos.
Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Ondansetr%C3%B3n
Sin embargo, el St. Jude Children’s Research Hospital (2021) nos menciona que; El ondansetrón (también llamado Zofran®) se utiliza para evitar y tratar las náuseas y los vómitos causados por la quimioterapia, la radiación o la cirugía. Ondansetrón está disponible en las siguientes formas de administración oral:
- comprimidos ovalados blancos de 4 mg
- comprimidos ovalados amarillos de 8 mg
- solución transparente sabor fresa
- comprimidos redondos blancos que se disuelven en la boca (llamados ondansetrón ODT), disponibles en presentaciones de 4 mg y 8 mg, que se disuelven en la lengua
Ondansetrón también está disponible como un líquido transparente de administración intravenosa (IV), ( St. Jude Children’s Research Hospital, 2021)
2.Indicaciones.
(Access Medicina, 2021)
Emesis producida por quimioterapia y radioterapia antineoplásica.
3.Mecanismo de acción.
Ondansetrón es un derivado del carbazol que actúa como inhibidor selectivo y competitivo de los receptores 5HT3 de serotonina. Estos receptores se encuentran presentes en el sistema nervioso central y en el periférico y están relacionados con muchos procesos patológicos y fisiológicos (…) No se conoce el mecanismo de acción exacto de ondansetrón en el control de las náuseas y vómitos. A nivel periférico se conoce su acción inhibitoria sobre los receptores 5HT3 de las vías aferentes vagales, neuronas mientéricas y aquellos que median respuestas nociceptivas. A nivel central bloquea los receptores 5HT3, del área postrema, núcleo del tracto solitario, amígdala entre otros.
Fuente: https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-ondansetron-13019963
4.Modo de uso.
(Asociación Española de Pediatría, 2016)
- Profilaxis y tratamiento de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia o radioterapia: en esta indicación está autorizado.
- Profilaxis y tratamiento de náuseas y vómitos postoperatorios.
- En estas indicaciones, por debajo de los 2 años, se trata de un uso no autorizado (E: off-label).
- Sin embargo, también se emplea, en condiciones distintas de las autorizadas (E: off label), en las indicaciones:
- Síndrome de vómitos cíclicos.
- •Vómitos de repetición asociados a gastroenteritis aguda.
5.Efectos Secundarios.
(Healthwise, 2016)
Busque atención médica de emergencia si usted tiene síntomas de una reacción alérgica: sarpullido, ronchas; fiebre, escalofríos, dificultad para respirar; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta.
- estreñimiento severo, dolor de estómago, o distensión;
- dolor de cabeza con dolor de pecho y mareo severo, desmayo, palpitaciones cardíacas rápidas o fuertes;
- palpitaciones cardíacas rápidas o fuertes;
- ictericia (color amarillo de la piel u ojos);
- visión borrosa o pérdida temporal de la visión (que dura entre unos minutos y varias horas); o
- niveles altos de serotonina en el cuerpo –agitación, alucinaciones, fiebre, latido cardíaco rápido, reflejos hiperactivos, náusea, vómito, diarrea, pérdida de coordinación, desmayo.
Efectos secundarios comunes pueden incluir:
- diarrea o estreñimiento;
- dolor de cabeza;
- somnolencia; o
- sensación de cansancio.
6.Posología.
(Asociación Española de Pediatría, 2016)
Por vía oral: las formas orales pueden administrarse con o sin alimentos. Los comprimidos, comprimidos bucodispersables y el liofilizado de administración oral son bioequivalentes, por lo que las dosis son intercambiables.
Por vía IV: diluir hasta concentración máxima de 1-2 mg/ml y administrar en 15 minutos. En determinadas circunstancias, se ha administrado sin diluir en 2-5 min.
7.Precauciones.
(Asociación Española de Pediatría, 2016)
- Se recomienda administrar con precaución en pacientes con riesgo de elevación del intervalo QT y/o arritmia ventricular, incluido aquellos pacientes con síndrome QT congénito u otros factores de riesgo (fármacos que prolonguen el intervalo QT, alteraciones hidroelectrolíticas como hipokalemia o hipomagnesiemia, altas dosis acumuladas de antraciclinas).
- Ondansetrón puede aumentar el tiempo de tránsito en el intestino grueso. Se recomienda vigilar a los pacientes con signos de obstrucción intestinal subaguda después de su administración
- Las presentaciones de comprimidos recubiertos contienen lactosa.
- La presentacion zydis contiene fenilalanina. Debe ser evitada en pacientes con hiperfenilalaninemia
8.Contraindicaciones.
- Uso concomitante de apomorfina.
- Existencia de hipersensibilidad al Ondansetrón o cualquiera de sus derivados o componentes.
Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Ondansetr%C3%B3n#Contraindicaciones
Referencias Bibliográficas.
- St. Jude Children’s Research Hospital. (2021). Ondansetrón. Obtenido de St. Jude Children’s Research Hospital: https://www.stjude.org/es/cuidado-tratamiento/medicacion-del-paciente/ondansetron.html
- Access Medicina. (2021). Ondansetrón: Antieméticos y antivertiginosos. Obtenido de McGraw Hill: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1552§ionid=90373808
- Asociación Española de Pediatría. (21 de Junio de 2016). Ondansetrón. Obtenido de Asociación Española de Pediatría: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/ondansetron
- Healthwise. (17 de Julio de 2016). ondansetron (oral). Obtenido de Cigna : https://www.cigna.com/individuals-families/health-wellness/hw-en-espanol/medicamentos/ondansetron-d00867a3
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